[서식1]

서   약   서

본인은 경기국악원에서 공모하는 『국악소풍』공연단체 선정에 있어 공모서를 붙임과 같이 제출하며, 본 공모서 일체의 내용에 허위기재 또는 부실한 자료 작성으로 초래되는 평가상의 불이익은 물론, 공모 대상 제외 등, 귀 단체에 대한 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다.

2023.   .   .

단체명 :

주  소 :

대표자 :               (인)

경기아트센터 국악원 귀하

[서식2]

국악소풍 공연(체험수업)단체 공모 신청서

지원분야		전통예술공연			접수번호
단체현황	단 체 명
	창립년도
	대 표 자 명
	주 소
	사업자번호
	연 락 처	휴대전화		이메일
세부사항	프로그램	공연: 50분 진행 기준으로 세부프로그램 기술 체험: 30분 진행 기준으로 2가지 체험수업(안) 기술 ※ 작성칸이 부족한 경우 페이지를 추가하여 작성 가능
동의사항	정보수집	개인정보 수집 및 이용에 동의합니다. ( □ 예 / □ 아니오)
	자료활용	제출된 자료는 국악원 자료구축을 위해 수집하는 것을 허락합니다. (□ 예 / □ 아니오)

[서식3]

단체 현황 및 연혁

단 체 명		대 표 자
사 업 분 야
주 소
연 락 처	전화 : FAX :
창 립 일	년 월
주요 연혁

[서식4]

단체 출연인력 현황

성 명	주요 경력	공연 경력	비고

※ 공모 공고일 기준으로 작성

※ 주요경력 및 공연경력은 3가지 이내로 작성

[서식5]

최근 3년간 공연(활동) 실적

순번	공연명	공연기간	발주처	발주처 담당자(연락처)

※ 공연실적은 단체명으로 활동한 실적을 말하며, 최근 3년간 활동을 연도순으로 기재함

※ 공연실적은 발주기관의 확인서 또는 해당 공연 팜플릿, 계약서, 세금계산서 등을 제출하여 증명함

※ 페이지 추가 작성 가능

[서식6]

개인정보 수집 · 이용 동의서

경기국악원 국악소풍 공연단체 공모를 위해서 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

‣  개인정보의 수집 ∙ 이용 동의

개인정보의 수집 및 이용목적	공모전형 진행 및 응시자 식별 용도
수집하는 개인 정보의 항목	성명, 주소, 전화번호, 휴대폰 번호, 이메일주소, 생년월일
개인정보의 보유 및 이용기간	계약자(계약기간 만료 시), 신청인(1년)

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 동의를 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 공모를 위한 신청서 제출이 불가함을 알려드립니다.

개인정보 수집∙이용에 동의하십니까?	☑ 동의함	□ 동의하지 않음

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고유식별정보의 수집 및 이용목적	공모전형 진행 및 응시자 식별 용도
수집하는 고유식별정보의 항목	주민등록번호
고유식별정보의 보유 및 이용기간	계약자(계약기간 만료 시), 신청인(1년)

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 동의를 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 공모를 위한 신청서 제출이 불가함을 알려드립니다.

고유식별정보 수집∙이용에 동의하십니까?	☑ 동의함	□ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집 ∙ 이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2023년      월      일

작성자 :                  (서명)