[붙임1]

경기아트센터 노동이사 후보 선거 입후보자 등록 신청서				사진 3×4㎝
성 명
주 소
생년월일	년 월 일(만 세)	사원번호
소속부서		직 급(직 위)	급( )
주요 근무이력	근 무 기 간	근 무 부 서
위와 같이 경기아트센터 노동이사 후보 선거 입후보등록을 신청합니다. 년 월 일 입후보자 : (인) 경기아트센터 선거관리위원회위원장 귀하
구비서류	1. 후보자 추천서(붙임2 양식) 1부 2. 자기소개서(붙임3 양식) 1부 3. 직무수행계획서(붙임4 양식) 1부 4. 개인정보 수집·이용 동의서 (붙임5 양식) 1부 5. 결격사유 확인서 (붙임6 양식) 1부
주 : 허위경력, 허위학력을 기재하면 불이익을 받을 수 있음

[붙임2]

경기아트센터 노동이사 후보 선거 입후보자 추천서 □ 노동이사 후보 선거 입후보자 : (소속) (성명) 상기인을 경기아트센터 노동이사 후보로 다음과 같이 추천합니다. 20 년 월 일 경기아트센터 선거관리위원회위원장 귀하
연 번	소속부서	직급	직위	성 명	서 명
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

[붙임3]

자 기 소 개 서

공모 직위명	경기아트센터 노동이사

※ 작성요령

1. 본 양식에 의거 자유롭게 작성하되 지원동기, 주요경력 및 업적(포상실적,

사회공헌실적 포함) 등을 중심으로 기술

2. 분량은 A4용지 3매 이내로 한글문서를 이용하여 작성

- 휴먼명조(또는 신명조), 글씨크기 13, 줄간격 160%, 쪽번호 부여

[붙임4]

직무수행 계획서

공모 직위명	경기아트센터 노동이사

※ 작성요령

1. 경기아트센터의 비전과 전략, 추구하여야 할 우선적인 가치 및 경영혁신
계획이 포함되도록 작성

2. 분량은 A4용지 3매 이내로 한글문서를 이용하여 작성

- 휴먼명조(또는 신명조), 글씨크기 13, 줄간격 160%, 쪽번호 부여

[붙임5]

개인정보 수집·이용 동의서

경기아트센터 임원모집을 위해서 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

‣  개인정보의 수집 ∙ 이용 동의

개인정보의 수집 및 이용목적	임원 채용 및 관리
수집하는 개인 정보의 항목	성명, 주소, 전화번호, 휴대폰 번호, 이메일주소, 생년월일
개인정보의 보유 및 이용기간	계약자(계약기간 만료 시), 신청인(1년)

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 동의를 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 임원 채용을 위한 신청서 제출이 불가함을 알려드립니다.

개인정보 수집∙이용에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

‣  민감정보의 수집 ∙ 이용 동의

개인정보의 수집 및 이용목적	임원 채용 및 관리
수집하는 개인 정보의 항목	경력기술서, 자기소개서
개인정보의 보유 및 이용기간	계약자(계약기간 만료 시), 신청인(1년)

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 동의를 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 임원 채용을 위한 신청서 제출이 불가함을 알려드립니다.

민감정보 수집∙이용에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집 ∙ 이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2023년      월      일

작성자 :                  (서명)

[붙임6]

결 격 사 유  확 인 서

○ 성        명 :

○ 주민등록번호 :            -

본인은 다음 지방자치단체 출자ㆍ출연 기관의 운영에 관한 법률 제10조에 의한 결격사유를 확인하였으며 해당사항이 없음을 다음과 같이 확인합니다.

○ 지방자치단체 출자ㆍ출연 기관의 운영에 관한 법률 제10조(임원의 결격 사유)의 각 호의 1에 해당사항이 없음.

1. 미성년자

2. 「지방공무원법」 제31조 제1호부터 제6호까지, 제6호의3, 제6호의4, 제7호 및 제8호의 어느 하나에 해당하는 사람

3. 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 횡령과 배임의 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

4. 제9조 제4항에 따라 해임된 후 3년이 지나지 아니한 사람

2023년      월     일

입후보자 :                (서명)

경기아트센터 선거관리위원회 귀중